Ejaculação precoce / Diagnóstico e Tratamento / Zigue Blog

Ejaculação precoce / Diagnóstico e Tratamento

de SAÚDE / SEXUALIDADE / RELACIONAMENTO | 05/02/2020

Ejaculação precoce / Diagnóstico e Tratamento

    Diagnóstico

    Além de perguntar sobre sua vida sexual, seu médico perguntará sobre seu histórico de saúde e poderá fazer um exame físico. Se você tem ejaculação precoce e problemas para obter ou manter uma ereção, seu médico pode solicitar exames de sangue para verificar os níveis de hormônio masculino (testosterona) ou outros testes.

     

    Em alguns casos, seu médico pode sugerir que você procure um urologista ou um profissional de saúde mental especializado em disfunção sexual.

    Tratamento

    Opções de tratamento comuns para a ejaculação precoce incluem técnicas comportamentais, anestésicos tópicos, medicamentos e aconselhamento. Lembre-se de que pode levar algum tempo para encontrar o tratamento ou a combinação de tratamentos que funcionará para você. Tratamento comportamental mais terapia medicamentosa podem ser o curso mais eficaz.

    Técnicas comportamentais

    Em alguns casos, a terapia para a ejaculação precoce pode envolver etapas simples, como se masturbar uma ou duas horas antes da relação sexual, para que você possa adiar a ejaculação durante o sexo. O seu médico também pode recomendar evitar a relação sexual por um período de tempo e se concentrar em outros tipos de brincadeiras sexuais, para que a pressão seja removida dos seus encontros sexuais.

    Exercícios do assoalho pélvico

    Os músculos fracos do assoalho pélvico podem prejudicar sua capacidade de retardar a ejaculação. Os exercícios do assoalho pélvico (exercícios de Kegel) podem ajudar a fortalecer esses músculos.

    Para executar estes exercícios:

    • Encontre os músculos certos. Para identificar os músculos do assoalho pélvico, pare de urinar no meio da corrente ou aperte os músculos que o impedem de passar gases. Essas manobras usam os músculos do assoalho pélvico. Depois de identificar os músculos do assoalho pélvico, você pode fazer os exercícios em qualquer posição, embora possa achar mais fácil fazê-los deitados no início.
    • Aperfeiçoe sua técnica. Aperte os músculos do assoalho pélvico, mantenha a contração por três segundos e depois relaxe por três segundos. Experimente algumas vezes seguidas. Quando seus músculos ficarem mais fortes, tente fazer exercícios de Kegel enquanto está sentado, em pé ou andando.
    • Mantenha seu foco. Para obter melhores resultados, concentre-se em apenas os músculos do assoalho pélvico. Tenha cuidado para não flexionar os músculos do abdômen, coxas ou nádegas. Evite prender a respiração. Em vez disso, respire livremente durante os exercícios.
    • Repita 3 vezes ao dia. Procure pelo menos três séries de 10 repetições por dia.

    A técnica de pausa e compressão

    Seu médico pode instruir você e seu parceiro no uso de um método chamado técnica de pausa-aperto. Este método funciona da seguinte maneira:

    1. Comece a atividade sexual como de costume, incluindo a estimulação do, até que você se sinta quase pronto para ejacular.
    2. Faça com que seu parceiro aperte a ponta do seu pênis, no ponto em que a cabeça (glande) se junta ao eixo, e mantenha o aperto por alguns segundos, até que o desejo de ejacular passe.
    3. Peça ao seu parceiro que repita o processo de compressão conforme necessário.

    Repetindo quantas vezes for necessário, você pode chegar ao ponto de entrar no seu parceiro sem ejacular. Após algumas sessões de prática, a sensação de saber como retardar a ejaculação pode se tornar um hábito que não requer mais a técnica de pausa-aperto.

    Se a técnica de pausa e compressão causar dor ou desconforto, outra técnica é interromper a estimulação sexual imediatamente antes da ejaculação, aguarde até que o nível de excitação diminua e reinicie. Essa abordagem é conhecida como técnica stop-start.

    Preservativos

    Os preservativos podem diminuir a sensibilidade do pênis, o que pode ajudar a retardar a ejaculação. Os preservativos "controle do climax" estão disponíveis no balcão. Esses preservativos contêm agentes entorpecentes, como benzocaína ou lidocaína, ou são feitos de látex mais espesso para retardar a ejaculação. Exemplos incluem Trojan Extended, Durex Performax Intense e Lifestyles Everlast Intense.

    Medicamentos

    Anestésicos tópicos

    Cremes anestésicos e sprays que contêm um agente anestésico, como benzocaína, lidocaína ou prilocaína, às vezes são usados ??para tratar a ejaculação precoce. Estes produtos são aplicados ao pênis 10 a 15 minutos antes do sexo para reduzir a sensação e ajudar a retardar a ejaculação.

    Um creme de lidocaína-prilocaína para ejaculação precoce (EMLA) está disponível mediante receita médica. Sprays de lidocaína para ejaculação precoce estão disponíveis sem receita.

    Embora os agentes anestésicos tópicos sejam eficazes e bem tolerados, eles têm potenciais efeitos colaterais. Por exemplo, alguns homens relatam perda temporária de sensibilidade e diminuição do prazer sexual. Às vezes, as parceiras também relatam esses efeitos.

    Medicações orais

    Muitos medicamentos podem atrasar o orgasmo. Embora nenhum desses medicamentos seja especificamente aprovado pela Food and Drug Administration para tratar a ejaculação precoce, alguns são usados ??para esse fim, incluindo antidepressivos, analgésicos e inibidores da fosfodiesterase-5. Esses medicamentos podem ser prescritos para uso diário ou sob demanda e podem ser prescritos isoladamente ou em combinação com outros tratamentos.

    • Antidepressivos. Um efeito colateral de certos antidepressivos é o orgasmo tardio. Por esse motivo, inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs), como escitalopram (Lexapro), sertralina (Zoloft), paroxetina (Paxil) ou fluoxetina (Prozac, Sarafem), são usados ??para ajudar a retardar a ejaculação.

      Dos aprovados para uso nos Estados Unidos, a paroxetina parece ser a mais eficaz. Esses medicamentos geralmente levam de cinco a 10 dias para começar a funcionar. Mas pode levar de duas a três semanas de tratamento antes que você veja o efeito completo.

      Se os ISRSs não melhorarem o tempo da sua ejaculação, seu médico poderá prescrever o antidepressivo tricíclico clomipramina (Anafranil). Os efeitos colaterais indesejados dos antidepressivos podem incluir náusea, transpiração, sonolência e diminuição da libido.

    • Analgésicos. Tramadol (Ultram) é um medicamento comumente usado para tratar a dor. Também tem efeitos colaterais que atrasam a ejaculação. Efeitos colaterais indesejados podem incluir náusea, dor de cabeça, sonolência e tontura.

      Pode ser prescrito quando os SSRIs não foram eficazes. Tramadol não pode ser usado em combinação com um SSRI.

    • Inibidores da fosfodiesterase-5. Alguns medicamentos usados ??para tratar a disfunção erétil, como sildenafil (Viagra, Revatio), tadalafil (Cialis, Adcirca) ou vardenafil (Levitra, Staxyn), também podem ajudar na ejaculação precoce. Efeitos colaterais indesejados podem incluir dor de cabeça, rubor facial e indigestão. Esses medicamentos podem ser mais eficazes quando usados ??em combinação com um ISRS.

    Potencial tratamento futuro

    A pesquisa sugere vários medicamentos que podem ser úteis no tratamento da ejaculação precoce, mas são necessários mais estudos. Esses medicamentos incluem:

    • Dapoxetina. Este é um ISRS que é frequentemente usado como o primeiro tratamento para a ejaculação precoce em outros países. Atualmente, está em ensaios clínicos nos Estados Unidos.
    • Modafinil (Provigil). Este é um tratamento para a narcolepsia do distúrbio do sono.
    • Silodosina (Rapaflo). Este medicamento é normalmente um tratamento para o aumento da próstata (hiperplasia prostática benigna).

    Aconselhamento

    Essa abordagem envolve conversar com um profissional de saúde mental sobre seus relacionamentos e experiências. As sessões podem ajudá-lo a reduzir a ansiedade no desempenho e encontrar melhores maneiras de lidar com o estresse. O aconselhamento provavelmente ajudará quando usado em combinação com terapia medicamentosa.

    Com a ejaculação precoce, você pode sentir que perde parte da proximidade compartilhada com um parceiro sexual. Você pode se sentir zangado, envergonhado e chateado e se afastar do seu parceiro.

    Seu parceiro também pode estar chateado com a mudança na intimidade sexual. A ejaculação precoce pode fazer com que os parceiros se sintam menos conectados ou magoados. Falar sobre o problema é um passo importante, e aconselhamento de relacionamento ou terapia sexual pode ser útil.

     

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